Har du smärta som strålar från ländryggen eller sätet ner i benet? Då kan det handla om ischias. Hos MedArbetarna får du hjälp av legitimerade naprapater med undersökning, behandling, rehabiliterande övningar och råd kring hur du kan röra dig på ett sätt som inte förvärrar besvären.
Ischias är egentligen inte en diagnos i sig, utan ett symtom på att ischiasnerven eller en nervrot i ländryggen är irriterad eller påverkad. Besvären kan bero på exempelvis diskbråck, spinal stenos eller annan irritation kring nerven.
På denna sida
Vad är ischias?
Ischias innebär smärta eller irritation som följer ischiasnervens område. Ischiasnerven är kroppens längsta nerv och går från nedre delen av ryggen, via sätet och ner längs benet. När nerven eller en nervrot i ländryggen blir irriterad kan smärtan kännas långt ifrån själva ryggen.
Många beskriver ischias som en ilande, brännande, huggande eller elektrisk smärta. Den kan gå från ländryggen eller sätet ner i baksida lår, vad eller fot. I vissa fall förekommer även domningar, stickningar eller svaghet i benet.
Det är vanligt att ischias kopplas till diskbråck i ländryggen. Ett diskbråck kan bukta ut eller irritera en nervrot, vilket i sin tur kan ge smärta som strålar ner i benet. Ischias kan också förekomma vid spinal stenos, där det blir trängre i ryggradskanalen eller där nerverna passerar.
Vanliga symtom vid ischias
Ischiassmärta kan variera från lätt irritation till kraftig smärta som gör det svårt att sitta, gå eller sova. Ofta påverkas bara ena sidan av kroppen, men symtomen kan skilja sig beroende på vilken nervrot som är irriterad och hur kraftig påverkan är.
Vanliga symtom är:
- Smärta som strålar från ländrygg eller säte ner i benet
- Smärta på baksida lår, vad eller ner mot foten
- Domningar, stickningar eller pirrningar i ben eller fot
- Brännande, ilande eller elektrisk smärta
- Svaghetskänsla i benet
- Smärta som förvärras vid sittande, hosta, nysning eller vissa rörelser
- Svårt att gå längre sträckor eller hitta en bekväm position
Om du har ryggsmärta med tydlig utstrålning i benet kan det vara bra att läsa mer om diskbråck i ländryggen, eftersom diskbråck är en vanlig orsak till ischiasliknande besvär.
Intern länk: Läs mer om diskbråck i ländryggen.
Intern länk: Läs mer om ryggbesvär och ont i ryggen.
Varför får man ischias?
Ischias uppstår när ischiasnerven eller en nervrot i ländryggen blir irriterad, inflammerad eller kommer i kläm. Det kan ske av flera olika anledningar. En vanlig orsak är diskbråck i ländryggen, där en disk buktar ut och påverkar nerven. Doktor.se beskriver diskbråck i ländryggen som en vanlig orsak till ischias, men nerven kan även påverkas av andra orsaker.
Andra möjliga orsaker är spinal stenos, muskelspänningar, överbelastning, tidigare ryggbesvär, trauma eller förändringar i ryggraden över tid. Ischias kan också förvärras av stillasittande, ensidig belastning eller rörelser som ökar trycket eller irritationen runt nerven.
Hos MedArbetarna tittar vi inte bara på var smärtan känns, utan också på vad som påverkar den. Det kan handla om hur du sitter, går, lyfter, tränar, återhämtar dig och hur ryggen reagerar på olika rörelser.
Vad är skillnaden på "äkta ischias" och "falsk ischias"?
Många använder ordet ischias för all smärta som strålar ner i benet, men det finns olika typer av ischiasliknande besvär.
Äkta ischias innebär oftast att en nervrot i ländryggen är irriterad eller påverkad, exempelvis vid diskbråck eller spinal stenos. Då kan smärtan gå ner i benet och ibland kombineras med domningar, stickningar eller muskelsvaghet.
Falsk ischias används ibland för besvär där smärtan liknar ischias, men där orsaken inte är en tydlig nervrotspåverkan från ryggen. Det kan exempelvis handla om spänningar eller irritation i säte, höft, bäcken eller muskler runt ischiasnerven.
Det viktiga är inte bara vad besväret kallas, utan vad undersökningen visar. Behandlingen behöver anpassas efter om smärtan kommer från nervpåverkan, muskler, leder, diskar, höft, bäcken eller belastningsmönster.
Ischias och diskbråck
Diskbråck och ischias hänger ofta ihop. När en disk i ländryggen buktar ut eller spricker kan den irritera en nervrot. Om nervroten påverkar området där ischiasnerven går kan smärtan stråla ner i benet.
Vid diskbråcksrelaterad ischias är det vanligt att smärtan förvärras i vissa positioner, till exempel vid sittande, framåtböjning, hosta eller nysning. Vissa får också domningar, stickningar eller svaghet i benet eller foten.
Många diskbråck förbättras med tid, anpassad rörelse och rehabilitering. Därför är det viktigt att hitta rörelser och positioner som minskar symtomen, snarare än att undvika all aktivitet.
Intern länk: Läs mer om diskbråck i ländryggen.
Ischias och spinal stenos
Spinal stenos kan också ge ischiasliknande symtom. Vid spinal stenos blir det trängre i ryggradskanalen eller där nerverna passerar. Det kan irritera nerverna och ge smärta, domningar, trötthet eller svaghet i ett eller båda benen.
Ett typiskt kännetecken vid spinal stenos är att besvären ofta blir värre vid gång eller när man står längre stunder, medan de kan lindras när man sitter ner eller böjer sig lätt framåt. Det skiljer sig ibland från diskbråck, där vissa i stället får mer besvär av sittande.
Intern länk: Läs mer om spinal stenos.
Så behandlar vi ischias hos MedArbetarna
Behandling vid ischias börjar alltid med att förstå varför nerven är irriterad. Hos MedArbetarna går vi igenom dina symtom, hur smärtan strålar, vad som förvärrar eller lindrar och om det finns domningar, stickningar eller svaghet. Vi undersöker även rörlighet, nervpåverkan, muskelspänningar, funktion och belastningsmönster.
Behandlingen kan innehålla manuell behandling, mobilisering, mjukdelsbehandling, rörelserådgivning, individuella övningar och gradvis rehabilitering. Vid ischias är det särskilt viktigt att inte bara behandla där det gör ont, utan att förstå hur rygg, bäcken, säte, höft och ben samspelar.
Målet är att minska smärta och irritation, förbättra rörlighet och hjälpa dig att hitta rörelser som fungerar i vardagen. Vi hjälper dig också att förstå vilka positioner och belastningar du tillfälligt bör vara försiktig med.
Rehabilitering och övningar vid ischias
Rehabilitering vid ischias behöver anpassas efter orsaken. Om besvären kommer från diskbråck kan vissa rörelser kännas bättre, medan andra kan öka utstrålningen. Om besvären är mer kopplade till säte, höft eller överbelastning kan behandlingen fokusera mer på muskelspänningar, rörlighet och styrka.
Exempel på delar som kan ingå i rehabilitering:
- Rörelser som minskar utstrålning i benet
- Gång och lätt aktivitet i lagom dos
- Rörlighet för rygg, höft och säte
- Nervglidningsövningar när det är lämpligt
- Bål- och höftstabilitet.
Råd kring sittande, lyft och arbetsställningar - Gradvis återgång till träning och vardag
Vad kan du göra själv vid ischias?
Vid ischias är det ofta bra att fortsätta röra sig på en nivå som kroppen tolererar. Total vila under längre tid är sällan det bästa, men du ska inte heller pressa dig igenom stark smärta eller ökande nervsymtom.
Du kan prova med:
- Ta korta promenader om det känns okej
- Byta position ofta
- Undvika långvarigt sittande om det förvärrar smärtan
- Testa avlastande positioner där bensmärtan minskar
- Undvika tunga lyft i det mest akuta skedet
- Vara uppmärksam på domningar, svaghet eller symtom som snabbt blir sämre
- Söka hjälp om smärtan inte förbättras eller påverkar vardag och sömn
Det viktigaste är att hitta rätt nivå. För lite rörelse kan göra dig stelare, men för mycket eller fel typ av belastning kan irritera nerven mer.
Viktigt att tänka på
Om en övning gör att smärtan strålar längre ner i benet, ökar domningar eller ger mer svaghet bör du avbryta och boka en bedömning.
Övningar du kan göra själv för ischias
1. Ta kortare promenader
- Utförande:
Gå i lugnt tempo några minuter åt gången. Håll stegen korta och försök att slappna av i axlar och rygg. - Repetitioner:
3–10 minuter, flera gånger per dag. - Varför?
Håller kroppen i rörelse och kan minska känslan av stelhet och låsning.
2. Liggande knäpendling
- Startposition:
Ligg på rygg med böjda knän och fötterna i golvet. - Utförande:
Låt båda knäna långsamt falla några centimeter åt ena sidan och sedan tillbaka till mitten. Upprepa åt andra sidan. - Repetitioner:
10–15 gånger per sida. - Syfte:
Ger mjuk rörelse i ländrygg och bäcken.
3. Magliggande vila
- Utförande:
Lägg dig bekvämt på mage med huvudet vänt åt sidan eller vilande på händerna. Stanna kvar och andas lugnt. - Tid:
30 sekunder till 2 minuter. - Syfte:
Kan för vissa minska trycket på nerven och ge avlastning.
4. Stöd på armbågar
- Utförande:
Från magliggande position, res dig försiktigt upp på armbågarna och håll höfterna kvar mot underlaget. - Tid:
10–20 sekunder. - Syfte:
Kan hjälpa vissa personer med ischias att minska bensmärtan genom att ge ryggen en försiktig bakåtböjning.
5. Knä mot bröst – en sida i taget
- Startposition:
Ligg på rygg med böjda knän. - Utförande:
För försiktigt ett knä mot bröstet medan den andra foten är kvar i golvet. Håll några sekunder och återgå långsamt. - Repetitioner:
5–10 gånger per ben. - Syfte:
Kan bidra till ökad rörlighet i höft och ländrygg.
När bör du söka akut vård för Ischias?
Sök akut vård eller kontakta 1177 direkt om du har ischiassmärta eller ryggsmärta tillsammans med något av följande:
- Domningar eller nedsatt känsel i underlivet
- Svårt att kissa eller svårt att hålla urin eller avföring
- Kraftig eller tilltagande svaghet i benet
- Feber, frossa eller sjukdomskänsla tillsammans med ryggsmärta
- Ryggsmärta efter fall, olycka eller kraftigt trauma
- Ryggsmärta i kombination med cancersjukdom, kraftig allmänpåverkan eller oförklarlig viktnedgång
Ischias i kombination med svårigheter att kontrollera urin eller avföring eller känselbortfall i underlivet ska bedömas akut.
Hur lång tid tar att bli frisk?
Det varierar beroende på orsaken. Om ischias beror på diskbråck kan besvären ofta förbättras gradvis över tid, men det kan ta veckor eller längre. Om nerven är kraftigt irriterad kan återhämtningen gå långsammare än vid vanlig ryggsmärta.
Faktorer som kan påverka hur snabbt du blir bättre är hur länge du haft ont, om du har domningar eller svaghet, hur mycket smärtan strålar, hur du sover, hur du arbetar och hur kroppen reagerar på rörelse. En tydlig behandlings- och rehabiliteringsplan gör det lättare att veta vad du kan göra själv och när du bör söka vidare vård.
Boka behandling för ischias hos oss i Stockholm
Naprapat på Östermalm
MedArbetarna Naprapaterna Östermalm
Adress: Östermalmsgatan 62, 114 50 Stockholm
Öppettider: Vardagar 08:00-17:00
Telefon: 08-662 36 35
Naprapat på Ekerö
MedArbetarna Naprapaterna Ekerö
Adress: Bryggavägen 131d, 178 51 Ekerö
Öppettider XXX
Telefon: 08-662 36 35
Vanliga frågor om ischias
Vad är ischias?
Ischias innebär smärta eller irritation som följer ischiasnervens område, ofta från ländrygg eller säte ner i benet. Det kan bero på att en nervrot i ländryggen är irriterad, exempelvis vid diskbråck eller spinal stenos.
Hur känns ischias?
Vad är skillnaden mellan äkta och falsk ischias?
Äkta ischias innebär ofta nervrotspåverkan från ländryggen, exempelvis vid diskbråck. Falsk ischias används ibland för smärta som liknar ischias men där orsaken snarare sitter i muskler, leder, säte, höft eller bäcken. En undersökning hjälper till att skilja dem åt.
Kan naprapat hjälpa vid ischias?
Ja, en naprapat kan hjälpa till med undersökning, behandling, rörelserådgivning och individuellt anpassade övningar vid ischiasliknande besvär. Behandlingen anpassas efter orsaken, särskilt om du har utstrålning, domningar eller tecken på nervpåverkan.
Ska jag vila eller röra på mig vid ischias?
När ska jag söka akut vård vid ischias?
Sök akut vård om du har ischiassmärta tillsammans med domningar i underlivet, problem att kissa eller hålla urin eller avföring, kraftig svaghet i benet, feber eller ryggsmärta efter fall eller olycka.
Kom i kontakt med oss
Vill du boka tid för behandling, rehabilitering eller rådgivning? Hos MedArbetarna i Ekerö får du hjälp med ryggont, nackbesvär, skuldror, axlar, idrottsskador och andra muskel- och ledbesvär. Vi hjälper privatpersoner, företag och försäkringspatienter med personlig vård och korta väntetider.
Du är alltid välkommen att kontakta oss för rådgivning eller mer information om våra tjänster inom naprapati, rehabilitering och smärtbehandling. Du kan även nå oss via telefon på 08-662 36 35 eller via kontaktformuläret.
Fyll i formuläret vid frågor
Läs mer om skador
Samarbetspartners och anslutna försäkringsbolag
För att du skall känna en trygghet i att du får bästa möjliga hjälp och rehabiliteringsprogram har vi knutit till oss aktörer som kompletterar vår verksamhet. Vi har också ett nära och bra samarbete med de största leverantörerna av sjukvårdsförsäkringar.
